В останні роки лазерна терапія стає все більш популярним методом лікування різних шкірних захворювань, зокрема актинічного кератозу. Цей стан, що виникає внаслідок тривалого впливу ультрафіолетового випромінювання, може призвести до розвитку раку шкіри. Нещодавно було запропоновано новий стандарт лікування цього недугу, який передбачає використання лазерного супроводу. Дослідження показали високу ефективність даного підходу: пацієнти відзначають значне покращення стану шкіри вже
Результати п’ятирічного дослідження, проведеного фахівцями Хельсінського університету, свідчать про суттєву перевагу комбінованого підходу в терапії актинічного кератозу.
У межах випробування пацієнти з вогнищами актинічного кератозу на обох сторонах голови отримували різне лікування для кожної сторони: лише стандартну фотодинамічну терапію (природним або штучним денним світлом) з одного боку та лазер-асистовану терапію з іншого. Через два роки показник повного очищення конкретних вогнищ у групі з лазерною підтримкою склав понад 56%, тоді як при застосуванні лише фототерапії цей показник ледь перевищив 43%. Схожа тенденція спостерігалася і щодо повного очищення шкіри пацієнта в цілому, де методика з лазерним супроводом виявилася вдвічі результативнішою.
Використання фракційного абляційного лазера як підготовчого етапу перед фотодинамічною терапією денним світлом дозволило досягти значно вищих показників тривалого очищення шкіри від новоутворень. Цей метод продемонстрував стійку ефективність протягом двох років спостереження, що робить його перспективним інструментом для лікування пацієнтів із множинними ураженнями та ознаками так званого поля канцеризації – оточення з мутантними клітинами епітелію.
Одним із найважливіших висновків роботи стала відсутність випадків прогресування хвороби до плоскоклітинного раку шкіри на оброблених ділянках протягом усього періоду спостереження. Хоча актинічний кератоз розглядається як передраковий стан, інтенсивне комбіноване лікування дозволяє ефективно контролювати ризики трансформації клітин. Лазерна обробка створює мікроскопічні канали в епідермісі, що забезпечує глибше та рівномірніше проникнення фотосенсибілізуючих агентів, посилюючи терапевтичну дію без значного збільшення ризику побічних ефектів.
Автори дослідження підкреслюють, що попередня лазерна підготовка покращує довгострокові прогнози для пацієнтів із усіма ступенями тяжкості актинічного кератозу.