У США проведено дослідження, яке оцінює ефективність трансплантації матки як методу лікування безпліддя у жінок з відсутністю або некоректно функціонуючою маткою. За останні десять років 27 жінок змогли стати матерями після успішної пересадки цього органу. Важливо зазначити, що понад 40% вагітностей у таких випадках супроводжувалися різноманітними ускладненнями. Цей медичний підхід пропонує нові можливості для жінок, які стикаються із серйозними репродуктивними проблемами
Трансплантація матки – це шанс на материнство для жінок із так званим матковим фактором безпліддя (тих, хто народився без цього органу або втратив його).
Вчені підрахували, що 27 із 44 жінок, яким пересадили матку в Медичному центрі Бейлорського університету (США) впродовж останніх 10 років, народили щонайменше одну дитину.
Висновки щодо успішності та результатів такої трансплантації науковціопублікувалиу журналі JAMA Network.
У більшості жінок, яким провели пересадку матки, орган прижився. Далі 33 із них провелиекстракорпоральне запліднення (ЕКЗ). Перенесення одного ембріона планували щонайменше через 3 місяці після операції.
Кожна з них також приймала імуносупресанти – препарати для запобігання відторгненню органа. Окрім того, лікарі регулярно робили біопсію шийки матки до і під час вагітності, щоб не допустити цього процесу.
Загалом лікарі перенесли 90 ембріонів. Це призвело до 47 вагітностей у 31 жінки. Більшість вагітностей тривали щонайменше до 14 тижнів.
У результаті 27 жінок народили 31 дитину: 23 – одне немовля, а ще 4 – двох. На той момент також тривали ще 4 вагітності.
Частина вагітностей перервалася – були втрати як у першому, так і в другому триместрі. Одна жінка мала двавикиднічерез проблеми з шийкою матки, але після лікування таки змогла виносити вагітність. Ще в одному випадку плід загинув на 17 тижні, а одна вагітність перервалася на 15-му.
Ускладнення виникли у 8 із 27 породіль (30%). Серед них –гестаційний діабет, підвищений тиск під час вагітності, легка форма прееклампсії та незначні порушення функції нирок, пов'язані з вживанням ліків. При цьому не було небезпечних тромбозів або тяжких інфекцій.
Ускладнення під час вагітності та пологів виникли у 14 із 31 випадку (45%). Найчастіше це були розрив плодових оболонок,передчасні пологита слабкість шийки матки, через що іноді потрібно було медичне втручання. У п'яти жінок сталася післяпологова кровотеча.
Середня маса тіла новонароджених становила близько 2,9 кг. Усі діти мали хороші показники за шкалою Апгар (не нижче 7 балів). Близько третини немовлят потребували лікування у відділенні інтенсивної терапії.
Вроджені аномалії виявили у 4 дітей (13%), зокрема гіпоспадію (вроджена вада розвитку статевих органів у хлопчиків), збільшення окружності голови, зміщення уретри та вроджене опущення повік.
"Це одноцентрове дослідження демонструє, що трансплантація матки може призводити до живонародження у жінок з абсолютним матковим фактором безпліддя.
На відміну від реципієнтів трансплантації життєво важливих органів, ці пацієнтки зазвичай є здоровими та мають обмежений вплив імуносупресивної терапії. Це може пояснювати відсутність затримки росту плода та загалом сприятливі неонатальні результати",– зазначають дослідники.
Нагадаємо, раніше у Британії жінканародилаздорового хлопчика після трансплантації матки. Орган пересадили від померлої донорки.