На засіданні обласної ради Прикарпаття обговорювали критичну ситуацію в кардіохірургії регіону, яка викликала занепокоєння серед депутатів та медичних працівників. Учасники дискусії відзначали, що стан справ у цій галузі є "плачевним", а наявна система організації допомоги пацієнтам потребує термінових змін. Депутат Олександр Стефанюк акцентував увагу на тому, що існуюча структура не відповідає сучасним вимогам і не забезпечує належного рівня медичних послуг. Згід
Питання розвитку кардіохірургії на Прикарпатті переросло у гостру дискусію під час засідання 47-ї сесії Івано-Франківської обласної ради 30 квітня. Депутати розкритикували підхід департаменту охорони здоров’я, поставили під сумнів реальну доступність операцій і зрештою не підтримали проєкт рішення, повідомляєПІК.
Йшлося про стан галузі, розвиток, а перспективу відкриття кардіохірургічного відділення в обласній клінічній лікарні.
Як повідомила директорка Департаменту охорони здоров’я ОДА Олександра Бойчук, наразі кардіохірургічну допомогу в області фактично забезпечують два заклади.
«Це є відділення інтервенційної кардіології центральної міської клінічної лікарні та підрозділ кардіохірургії клінічно-лікувально-діагностичного центру “Сімедгруп”»,– зазначила вона.
За її словами, у цих закладах щороку виконують близько двох тисяч оперативних втручань. Водночас кількість пацієнтів стрімко зростає.
«Хочу звернути увагу, що за останні п’ять років зареєстровано тенденцію до динамічного зростання проведення коронарографій на 67% та стентування на 56%»,– додала посадовиця.
Відтак, враховуючи, що кількість пацієнтів зростає і є їхній відтік в інші області, зокрема до Львова та Києва, Олександра Бойчук зазначила:
«Ми маємо пропозиції все-таки забезпечити підсилення в області кардіохірургічної допомоги шляхом збільшення спроможної мережі. Зокрема, відкриття відділення кардіохірургії в обласній клінічній лікарні».
Кардіоцентр «випав» з доповіді
Проте ця доповідь викликала дискусію у сесійній залі. Депутати були незадоволені, зокрема Тарас Виноградник (фракція «Платформа громад») звернув увагу, що директорка ДОЗ чомусь відмітила, що кардіохірургічну допомогу в області надають тільки два заклади, проте у виступі не прозвучало жодної інформації про обласний кардіологічний диспансер – ні про його діяльність, ні про кількість пацієнтів, ні про обсяг наданої допомоги, хоча заклад фінансується з обласного бюджету.
У відповідь на зауваження Олександра Бойчук пояснила:
«Не акцентувалася увага безпосередньо на кардіоцентрі, оскільки ми кардіологічну допомогу розглядали на попередній сесії, а на сьогоднішній день акцентуємо на кардіохірургічній допомозі».
Депутати також поцікавилися, чому не розглядається можливість розвитку кардіохірургії саме на базі кардіоцентру.
Олександра Бойчук наголосила, що кардіоцентр має обмеження у розвитку через свою структуру:
«Чому пропрацьовується і акцентується увага на відкритті кардіохірургії саме в багатопрофільній лікарні? Тому що, як правило, пацієнти з серцево-судинними захворюваннями, які потребують кардіологічного втручання, це пацієнти з додатковими соматичними захворюваннями. Кардіоцентр – це є монопрофільний заклад. І фінансування на організацію такого відділення є набагато більшим, ніж на базі багатопрофільної лікарні»
Водночас у департаменті допускають зміни у структурі системи.
«Ми будемо теж вирішувати спільно з обласною державною адміністрацією та обласною радою подальшу долю функціонування цього закладу»,– зазначила вона.
Карідоцентр у «плачевному» стані
Депутатка Марія Рудик (фракція «Свобода») зазначила, що стан кардіоцентру є незадовільним.
«У нас є обласний кардіоцентр. Скільки законтрактовано послуг кардіоцентром? Я час від часу буваю в цьому закладі, відвідуючи рідних чи військових, повірте, стан його плачевний. Я прошу вас вивчити дану ситуацію і вплинути для того, щоб ця лікарня існувала і була конкурентоспроможною»,– зазначила вона.
У відповідь Бойчук зазначила, що сьогодні центр кардіологічного центру законтрактований за трьома пакетами медичних гарантій.
«Чому не акцентується увага на відкритті кардіохірургії власне в цьому центрі? Тому що це є монопрофільний заклад. І фінансові витрати на організацію даного відділення є набагато більше ніж на базі обласної клінічної лікарні»,– зазначила вона.
Курс на обласну лікарню
Як пояснила директорка департаменту, пріоритетом є розвиток кардіохірургії саме на базі обласної клінічної лікарні.
«Ми бачимо розвиток кардіохірургічної допомоги шляхом відкриття відділення на базі обласної клінічної лікарні. Враховуючи, що пацієнти з серцево-судинними захворюваннями часто мають супутні патології, це має бути багатопрофільний заклад»,– зазначила вона.
Щодо ролі обласного кардіоцентру Бойчук зазначила:
«Ну, напевне прийшов час конкретніше озвучувати стратегію. Ми про це говорили в медичній спільноті і з керівниками закладів, все таки йдеться про приєднання кардіоцентру до обласної клінічної лікарні».
Водночас гендиректор обласної лікарні Остап Грищук наголосив:
«Обласна клінічна лікарня має 26 пакетів підписаних НСЗУ. На тих територіях, які зараз займає обласна клінічна лікарня, розгорнути повноцінне, сучасне відділення, яке б надавало якісну медичну допомогу з питання кардіохірургії – неможливо. Потрібні площі для розгортання цього відділення», –наголосив очільник лікарні.
Фінал: жорстка критика і провал голосування
Кульмінацією стала критика голови обласної ради Олександра Сича.
Він звернув увагу на некоректність проєкту рішення:
«На завершення також зверну увагу на некоректність пункту 2.1. проєкту рішення. Якщо його прочитати, так як він написаний, то це означає, що ми повинні рекомендувати Департаменту охорони здоров’я за рахунок наших коштів посилювати в два заклади: Центральну міську клінічну лікарню і приватний заклад «Сімедгруп». Бо якби мова йшла про обласну лікарню, то було б чітко вказано: для розвитку кардіохірургічної служби обласної лікарні. Тому це не коректно. Друге – я вважаю, що ви управлінсько усунулися від ситуації в нашому кардіологічному центрі. Він занепадає. Ви нічого не робите…Влада – це не тільки повноваження, а й відповідальність, зокрема в тому щоб ухвалювати рішення в проблемних місцях».
Також він розкритикував відсутність фінансових рішень:
«Ви говорите про те що треба розвивати, що треба розвивати кардіологічну службу.Але ви ні копійки не запропонували, ні кардіологічному центру, ні обласній лікарні. А тут розказуєте про те, що і з кардіоцентром треба щось робити, і з обласною лікарнею треба робити. Логіки ніякої. Вважаю, що проєкт рішення підготовлений недоброякісно… І той занепад в кардіологічній службі, який є сьогодні є в обласному просторі – на вашій відповідальності. Бо хизуватися, що місто розвиває і що «Сімедгруп» розвиває, ну, це не найкраща ситуація. А ви, як орган управління, що ви розвиваєте?», –підсумував Сич.
У підсумку проєкт рішення не підтримали.
«За» проголосували лише сім депутатів. Рішення не прийняли.
Джерела
«Стан плачевний», «логіки немає»: як в облраді дискутували про кардіохірургію на Прикарпатті — (ПІК)