Дослідження, проведене групою вчених, відкриває нові горизонти у розумінні аутизму та його можливого прогнозування ще до народження дитини. Вчені звертають увагу на те, що певні біомаркери можуть сигналізувати про підвищений ризик розвитку цього неврологічного розладу. Зокрема, дослідники з'ясували, що генетичні фактори і зміни в структурі мозку майбутньої дитини можна виявити за допомогою сучасних методів обстеження вагітних жінок. Важливо зазначити, що ця інформація
Про цейдетьсяв науковому дослідженні, опублікованому в журналі Developmental Cognitive Neuroscience.
Раннє втручання, за словами дослідників, є ключовим для досягнення оптимальних результатів, тому вкрай важливо якомога раніше точно виявляти немовлят групи ризику.
Більша частина розвитку мозку відбувається в третьому триместрі вагітності. Однак під час передчасних пологів (до 37 тижнів) цей критичний період порушується, що впливає на нормальні процеси нейророзвитку, - йдеться в публікації.
Більшість недоношених немовлят у NICU потребують респіраторної підтримки. Одним із частих наслідків недоношеності є гіпоксія - нестача кисню для нормальної роботи органів. У немовлят може відбуватися 50-100 епізодів гіпоксії на добу, зазначають учені.
Для запобігання наслідків лікарі використовують інтенсивну вентиляцію, яка може негативно впливати на серце та кровопостачання мозку. Уже через 15 хвилин після початку інвазивної вентиляції може починатися пошкодження органів, що розвиваються, включно з мозком. Вентиляція також запускає запальну реакцію з підвищенням рівня цитокінів, - зазначається в публікації.
У недоношених немовлят гіпоксія і запалення порушують цілісність гематоенцефалічного бар'єру, що призводить до неврологічних наслідків.
Раніше дослідження показали, що тривала вентиляція пов'язана з погіршенням нейророзвитку. Кожен додатковий день вентиляції знижує моторні показники. Також недоношені діти мають підвищений ризик РАС: від 1,4% у доношених до 6,1% у вкрай недоношених, - встановили вчені.
Хлопчики частіше діагностуються з РАС, частіше народжуються передчасно, потребують інтенсивнішої вентиляції та частіше мають несприятливі наслідки.
У дослідженні вивчається зв'язок між респіраторною підтримкою в ранньому віці, ранніми маркерами нейророзвитку та ризиком аутизму. Використовується ЕЕГ для оцінки варіабельності мозкових сигналів через мультимасштабну ентропію. Короткі часові масштаби відображають локальні процеси, а довгі - роботу ширших нейронних мереж.
Передбачалося, що у хлопчиків відмінності в ентропії будуть виражені сильніше, а зв'язок між респіраторною підтримкою і ентропією буде опосередкований запаленням. Також передбачалося, що ці показники дадуть змогу точно прогнозувати ризик аутизму.
Недоношені немовлята мають незрілі легені, часто відчувають гіпоксію і потребують тривалої респіраторної підтримки. Тривала інвазивна вентиляція пов'язана із системним запаленням, яке може негативно впливати на розвиток мозку та збільшувати ризик порушень розвитку, - йдеться в дослідженні.
Такі затримки - один із найпоширеніших наслідків недоношеності, тому вкрай важливо якомога раніше виявляти дітей групи ризику. Однак діагностика складна, дорога і схильна до системних обмежень.
Створення моделі, що враховує стать дитини, неінвазивні показники варіабельності мозкових сигналів і обсяг респіраторної підтримки в NICU, дає змогу виявляти немовлят із найвищим ризиком РАС ще до виписки з лікарні, - резюмують автори публікації.